Причины недержания мочи у женщин

Среди великого множества заболеваний, с которыми сталкивается человечество, существуют недуги, о которых неловко рассказывать людям, страдающим ими.

[[MORE]]

Одним из таких заболеваний является недержание мочи у женщин. Этот недуг является самым распространенным среди урогинекологических заболеваний.

Хотя он не смертелен, но в любом случае ухудшает качество жизни больной, нанося ей как физические, так и моральные страдания. Такие женщины часто раздражительны, угнетены, зациклены на своей проблеме. Чтобы диагностировать и лечить заболевание, нужно знать причины недержания мочи у женщин. Именно, об этих причинах, мы и расскажем в этой статье.

Само по себе недержание мочи – это состояние, при котором женщина не может удерживать ее в мочевом пузыре и происходит ее неконтролируемое выделение наружу. Непроизвольное выделение мочи может сопровождаться при кашле, чихании, физической нагрузке, беге, половом акте. В основном в этом и заключаются причины недержания мочи. При легкой форме недержании, когда женщина теряет всего несколько капель мочи, болезнь можно вылечить быстрее и проще, чем при сильном выделении. Посчитать количество выделяемой мочи просто с помощью специального теста при наличии обычной гигиенической прокладки. Для этого прокладку следует взвесить до- и после использования в течение суток, разница в весе покажет количество мочи. Если оно составляет больше 4 мл в сутки, то существует вероятность наличия недуга.

Недержание мочи подразделяется на:

1. Стрессовое недержание мочи;

2. Ургентное недержание (или недержание) мочи;

3. Смешанное недержание мочи;

4. Постоянное недержание мочи (подтекание);

5. Энурез – любая непроизвольная потеря мочи;

6. Ночной энурез – жалоба на потерю мочи именно в ночное время сна;

Во врачебной практике в настоящее время чаще всего встречаются три вида недержания мочи – это стрессовое, ургентное, комбинированное или смешанное. Рассмотрим эти типы.

1. Стрессовое недержание мочи – это непроизвольное выделение мочи при повышенном давлении в мочевом пузыре. Такое недержание встречается у женщин во время бега, чихания, кашля. Стрессовое недержание мочи является самым частым видом данного недуга у женщин.

2. Ургентное недержание мочи – это непроизвольное выделение мочи во время острого нестерпимого позыва к мочеиспусканию. Во время этого женщина может приостановить мочеиспускание, но спешно ищет туалет.

3. Смешанное недержание мочи – состояние утечки мочи с резким позывом к мочеиспусканию.

Причины заболевания

В группу риска заболевания чаще всего попадают женщины в период постменопаузы и женщины, имеющие гормональные нарушения, женщины, страдающие избыточным весом.

Ко второй группе риска относятся женщины, которые перенесли тяжелые роды или гинекологические операции и женщины, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом.

Итак, главными причинами недержания являются:

1. Тяжелые роды, несколько родов, разрывы промежности или мышц тазового дна;

2. Обширные гинекологические операции, при которых вероятность повреждения нервов сфинктера;

3. Климакс, в связи с дисбалансом гормонов;

4. Пожилой возраст является серьезным фактором в развитии заболевания, на фоне возрастного угасания гормонов, что приводит в упадок тонус мышц мочевого пузыря;

5. Заболевания нервной системы (травмы спинного мозга, воспаление спинного мозга, нарушение кровообращения в нем);

6. Травмы самой промежности;

7. Избыточный вес (ожирение);

8. Тяжелый физический труд.

Диагностика недержания мочи

Прежде чем назначить лечение, врач должен диагностировать причину и вид недержания. Рассмотрим методы исследования недержания мочи у женщин.

1. Клиническое обследование – осмотр и опрос больной.

2. Ведение больной, так называемого дневника мочеиспускания.

3. Сдача общих анализов крови и мочи.

4. Посев мочи на флору и выявление чувствительности к антибиотикам.

5. УЗИ-диагностика мочеполовой системы.

6. Цистоскопия сфинктера мочевого пузыря.

7. Функциональное состояние мышц тазового дна и мочевых путей.

После получения результатов всех проводимых исследования, врач должен поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Рассмотрим методы лечения недержания мочи.

Лечение недержания мочи у женщин

Существует несколько методов лечения данного недуга. Лечение должно быть основано на борьбе с причиной заболевания и учитывания особенностей состояния каждой из больных женщин. В большинстве случаев заболевание можно вылечить или контролировать. Так как болезнь начинается в основном из-за нарушения функций связочного и мышечного аппарата, хорошего результата в лечении болезни можно добиться с помощью лечебной физкультуры. Хорошими упражнениями по укреплению мышц промежности и брюшного пресса являются "ножницы", "березка", "велосипед".

Одну из лучших интенсивных физических программ по укреплению мускулатуры тазового дна разработал немецкий ученый Арнольд Кегель еще в 20 веке.

Медикаментозный метод включает в себя средства, позволяющие расслабить мочевой пузырь и увеличить его объем и антидепрессанты, помогающие контролировать стрессовое недержание и уменьшение количества его проявлений.

Гормонотерапия помогает при лечении симптомов менопаузы.

Поведенческие методы (изменение привычек):

1. Тренировка мочевого пузыря (повторное обучение);

2. Мочеиспускание по графику (мочеиспускание в строго определенное время, независимо от позыва);

3. Стимулирование мочеиспускания (принудительное выделение мочи).

Хирургический метод лечения включает несколько видов операций для лечения недержания мочи у женщин, связанных с ослаблением мышц тазового дна. Все оперативные вмешательства ведут к одной цели – возобновление правильного анатомического положения органов мочевыделительной системы. Для лечения хирургическим путем, должен быть поставлен точный диагноз.

Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет